Förderkreis der
Bundesheimatgruppe Stadt und Kreis Strehlen
e.V.
z. Hd. Herrn Dr.
H.-W. Fleger - An der Broke 1 - 57482 Wenden – Heid
Beitrittserklärung zum Förderkreis /
Lastschriftverfahren
(Bitte ausdrucken)
Hiermit erkläre
ich meinen Beitritt zum Förderkreis der Bundesheimatgruppe Stadt & Kreis
Strehlen e.V.
Vorname,
Name: ___________________________________________
Geburtstag:
________________
Straße,
Nr.: ________________________________________________
Postleitzahl,
Wohnort: ________________________________________
Ich bin
bereit, einen Spendenbeitrag zu zahlen in Höhe von jährlich EUR
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Für die
Zahlung des Spendenbeitrags erteile ich für das Konto der Bundesheimatgruppe 10
25 006 bei der Sparkasse Herne eine Einzugsermächtigung. Der Einzug soll bis
auf Widerruf über mein folgendes Konto erfolgen:
Konto-Nr.: __________________________ BLZ.:
______________________
Bei der
Bank o. Sparkasse ______________________________
Datum:
______________ Unterschrift.:________________________